鼻咽癌早期发现比较困难,它常常被人们忽视,而早期确诊鼻咽癌pet/ct检查更具优势,研究发现PETCT从分子水平反应人体的生理和病理的变化,PETCT检查由于PET,MRI,CT等检查手段,PETCT定性和定位地探测疾病早期的代谢异常,避免或减少对阴性肿瘤或小病灶的漏诊。
PET/CT诊 断原发鼻咽癌灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别达92%、90%、90%、90%和91%,且各指标均明显 高于PET和常规影像学检查(P<0105)。68例鼻咽癌病人病理和影像图像比较后认为PET/CT扫描可清晰显示病灶,而MRI具有较多限制。除此以外,临床研究发现PET/CT对良恶性鼻咽肿瘤的鉴别也显示出独特优势。
绝大部分恶性肿瘤细胞增殖、代谢活跃,表现为FDG标准摄入值(standardizeduptakevalue,SUV)明显增高。
理论上不同病理类型的肿瘤、同种病理类型不同分化程度的肿瘤表现 FDG代谢不同,恶性程度越高,其SUV值就越高;专家建议将SUV值≥215作为判断良、恶性的相对客观指标,但由于FDG不是特异肿瘤示踪剂,部分良性病变如炎性假瘤和活动结核球也可表现高的SUV值,因而目前对SUV值在肿瘤诊断的价值存在争议。