30岁男性程序员可以用PET-CT检查癫痫吗?国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。PET-CT在检查肿瘤方面可谓是发挥了它很大的作用,使得肿瘤患者受益。而在精神系统方面PET-CT同样能够进行有效的检查吗?PET-CT检查癫痫有效吗?
因为PET-CT检查癫痫时候所依靠的脑内病灶的代谢区域比较,一般来说癫痫病灶所在区域的代谢程度和正常区域的代谢程度是不同的,而PET-CT检查也正是基于这点,来定位癫痫病灶的位置的。
早在1978年一些国外的医疗研究者们就提出癫痫灶在发作间期的葡萄糖代谢降低,30岁男性程序员能用PET-CT检查癫痫有效吗?而自80年代Engel等报道应用FDGPET对癫痫定位诊断的方法以来,多数文献证实在发作间期FDGPET显像对癫痫灶的检出率约80%—90%。
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在临床常见的患者中颞叶癫痫是目前药物难治性癫痫中开展手术最多,手术效果很好的一种,临床与电生理学研究证实,70%~80%的原发性癫痫是颞叶癫痫,其常见的病理改变主要是以下几个方面:
选择性神经元丧失,位于癫痫灶内抑制性神经元数目的选择性减少;
神经元改变,癫痫灶内不仅有神经元数目减少,而且可观察到显的受累神经元细胞如GABA能抑制性细胞树突或树突棘的丧失;
另外星型胶质细胞增生及胶质化,胶质细胞增生使慢性病程或病程长者因大量胶质细胞增生而形成胶质疤痕。
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