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作为能发现早期癌症的PET/CT为什么这么牛?原因在于PET/CT技术是把极其微量的正电子示踪剂注射到人体内,然后用特殊的体外探测仪器(PET)探测这些正电子核素在人体全身脏器的分布情况,再结合CT的定位,准确显示出人体各器官的生理代谢情况和解剖结构。
在临床上,PET-CT检查主要用于肿瘤良、恶性的鉴别,临床高度怀疑肿瘤时,PET-CT还可准确提供活检部位,以便及时确诊。PET-CT还可为确诊的癌症病人检查恶性肿瘤有无转移病灶,寻找肿瘤原发灶,对恶性肿瘤进行分期、分级,以协助医生指定很优等的治疗方案;在肿瘤放射治疗前进行精细准确的生物靶区定位。对于治疗后的癌症病人,PET-CT可用于手术、放疗或化疗后的复查,看有无残余肿瘤组织,鉴别肿瘤复发与坏死等。
PET-CT是将PET功能代谢显像与CT解剖结构显像,通过计算机融合而完成的一种新的影像学诊断技术,能为确定和查找肿瘤及其他病灶的精细准确位置、定量、定性诊断提供依据。但判断是否为恶性肿瘤仍然只遵循一个“金标准”,即对病变组织进行病理检查。事实上,PET-CT检查并不能检查出所有肿瘤。在对原发性肝癌的诊断上,PET-CT的效果就不佳。因此,一般不给健康人作为体检项目推荐。
国外一些研究表明,目前全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和致癌风险。PET显像需要往身体里注射具有放射性元素的药物。目前最常见的显像剂F-FDP,就是含有放射性氟元素F的葡萄糖类似物。PET-CT通过探测F-PDG在体内的放射性分布,寻找葡萄糖代谢特别旺盛的恶性肿瘤。若以60公斤体重为标准,则一次PET-CT扫描的有效辐射剂量在6.34毫西弗至9.48毫西弗之间,对身体可以说是有害的。如因需使用多次,其有还风险也在累加。
患者接受PET/CT检查只需静脉注射微量的显像剂,整个检查过程安全、无创伤、无痛苦。PET/CT的出现使医生对肿瘤的诊断更加早期、准确,使患者得到及时有效的治疗,避免了许多不恰当的检查和治疗,在总体上减少了病人的医疗费用以及痛苦。
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