柳州市中医医院始建于1956年，2020年11月20日正式增加“柳州市壮医医院”的机构名称，是一所集中西医临床、科研、教学、预防保健于一体，享誉桂中地区的综合性、现代化的国家三级甲等中医医院、全国示范中医医院、全国“百强”医院、广西中医药大学第三临床附属医院和临床医学院、中医住培基地。2017年5月，医院成为国家首批中医药传承创新重点建设中医医院;同年8月17日，荣获全国卫生计生系统先进集体，是柳州市唯一一家获此殊荣的医院;2019年，医院获得“全区卫生健康系统记二等功集体”荣誉。在2019年度国家三级公立医院绩效考核中，我院成绩为A等，在中医医院组全国排名第44名。2020年，医院荣获“全国文明单位”称号，医院总诊疗量137.97万人次。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　医院总占地面积76143.57平方米，总建筑面积173413.04平方米，开放床位1515张;共有2个“三甲”院区(柳侯院区、东院)、2个社区卫生服务中心(解放、静兰)。现有职工2554人，设有临床医技科室44个，实际开放床位1515张。配置了瑞典医科达双光子高能直线加速器、GE1.5核磁共振和西门子3.0T科研型核磁共振、西门子1000mA数字减影血管造影机、西门子32排和GE128排CT、奥林巴斯数字化手术间等先进的医疗设备设施。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　自建院以来，医院“仁爱、诚信、和谐、自强”的“柳中医”精神和兼容并蓄的医院文化，激励着一代代“柳中医”人投身于人类健康事业和中医药事业。近年来，在中医药事业新一轮改革发展东风的吹拂下，特别是在上级主管部门的关心支持下，医院步入了发展的快车道。2019年11月6日，随着医院东院二期工程——全国重点中医医院传承创新工程建设项目的落成启用，东院“一体两翼”格局从蓝图变为现实。东院项目是自治区层面统筹推进的重点项目、柳州市重大民生工程项目，总用地面积140亩，设计床位700张。东院区北邻柳州洋紫荆公园、东靠柳州“绿肺”莲花山，柳江河环绕，是一个集“浓郁中国文化元素、花园式生态环境、现代化医疗设施、绿色健康理念”于一身的新院区，建设有中医全科医生临床培养基地、重点专科专病病房大楼、门诊急诊楼、医技楼、中医预防保健楼、中药制剂楼和传承创新楼。东院的建成使用，使医院全面摆脱了“蜗居”局面，全面改善了病人诊疗环境，全面提升了医院的中医药传承创新能力。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　医院以打造“四中心一龙头一基地”(即区域中医医学中心、区域中医药发展中心、区域中医诊疗中心、全国地市级示范性龙头中医医院、桂中地区壮医诊疗基地)为发展定位，奋力开拓现代中医医院改革发展新局面。医院名医辈出，名科荟萃，中医药氛围浓郁。医院是第七批“广西博士后创新实践基地”，拥有高级职称418人(正高82人，副高336人)，博士32人(含在读10人)，硕士408人;全国老中医药专家学术经验工作指导老师2人，广西名老中医4人，广西名中医7人，柳州市名中医8人;“五大中心”已成功创建了胸痛中心和卒中中心。拥有5个国家中管局重点专科(脾胃病科、治未病中心、脑病科、骨伤科、肾病科)、2个区级重点专科(肿瘤科、妇产科)，广西中医药重点学科6个(中医脑病学、中医肝胆病学、中医脾胃病学、中医肿瘤病学、中医骨伤科学、针灸推拿学)，1个市级重点专科(普外科)，名医工作室共9个(国医大师工作室1个，全国名老中医工作室2个，广西名医工作室3个，柳州市名中医工作室3个)。呼吸与危重症医学科顺利通过了国家PCCM规范化建设认证并获国家授牌;中医脑病学、中医肝胆病学、中医脾胃病学、中医肿瘤病学、中医骨伤科学、针灸推拿学获选自治区中医药管理局重点学科建设单位。拥有院内制剂66个品种，2020年制剂产品的产、销量双双突破4000万大关，其中中药制剂产、销量突破3500万元;共开展中医诊疗技术项目85项，中医治疗率达90%以上，中医治疗愈好率接近100%。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　医院着力建强急诊、创伤、心血管、脑血管、重症五大支柱，以西医技术为支撑，充分发挥中医特色，构筑起“西医搭台，中医唱戏”一体两翼的发展新构架。医院治未病中心是目前全区建设规模最大、功能分区最完善、中医设备最先进的中医治未病中心，拥有总价值约500万元的现代化中医诊疗设备，开创了十大类40余种中医特色诊疗服务，创新提出“五觉”中医体验，总结形成了独具特色的中医优势病种诊疗方案和“6P”中医健康管理模式。医院还开设了名医馆、成立了内科大外治中心和外科大外治中心，不断整合优化中医学科、人才、技术、文化资源，促进中医药规范化传承、创新和发展。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　医院科研力量雄厚，科研成果丰硕。建有重点实验室4个、研究中心4个。截至目前共承担国家级科研项目20余项，省部级科研项目40余项，厅局级科研项目460余项;获广西科技进步奖等各类科技成果奖项110余项。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　信息化建设持续走在柳州乃至广西同行前列，以“全区综合医院第一”、“全区中医系统第一” 的综合得分通过五级电子病历评审，成为全区首家通过的医院，同时也是全区首批、中医系统首家通过评审的“互联网医院”。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　进入医联体建设的新阶段，医院以“三一”医联体建设“补短板”，将优势医疗资源一竿子插到底，为“三二一”三级联动“通筋活络”，医联体建设实现了从“医疗资源下沉”向“经验模式下沉”转变，从“1+1”向“1+N”转变;从“三二”、“二一”两级互动向“三二一”三级联动转变。创新之举，再次为国家医联体建设和对口帮扶工作探索和输出“柳州经验”。2019年7月12日，我院开展“三二一联动”医联体建设的探索和实践，在国家中医药管理局举办的“2019年贫困县中医医院对口帮扶全覆盖工作第三期培训班”上被作为典型经验作大会交流。在医联体建设中，医院坚持信息化先行，加大信息化建设投入，推动建设贯穿“三二一”三级医联体单位的“信息高速公路”，进一步构建“智慧医联体”。截至目前，医院共有5家紧密型医联体、3家基层卫生院医联体和12个治未病联盟，形成了“以联体共建共享为主体，以学科联盟为补充，以‘院区信息一体化’建设为推动，市区与县域协同推进，‘三二一’三级联动发展”的医联体发展新格局。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　不仅如此，医院党委率先以专科联盟的理念探索紧密型医联体内党建联盟，派出党建名师和业务骨干，率先在全区开创医联体“联盟党建”新模式，得到了柳州市委组织部的高度肯定。该模式已经在我市医疗卫生系统全面推广。mFwPETCT/MR检查预约平台

　　柳州市中医院核医学中心位于柳州市中医医院东院，最新装备了美国GE公司先进的Infinia型SPECT/PET/CT，可以进行全部的核医学以及肿瘤代谢显像检查，是目前柳州地区唯一一台扫描速度最快、图像质量最好、功能最齐全的大型医疗仪器。我中心拥有一支多学科结合、影像诊断经验丰富、作风严谨的高素质专业技术团队，全体人员坚持 “仁爱、诚信、和谐、自强”的医院精神，以病人为中心，全心全意服务于柳州市人民的健康。

　　核医学(SPECT/PET/CT)是什么?

　　SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography,SPECT)的全称为单光子发射计算机断层扫描，可以进行心肌、肾、脑、肿瘤、骨骼等检查。SPECT/CT是将SPECT和CT结合在一起，实现了SPECT图像和CT图像融合，对冠心病早期诊断、心肌活力测定、癫痫灶定位定性、肿瘤骨转移早期诊断、肾功能评价等具有重要的应用价值。

　　PET(Position Emission Computed Tomography,PET)的全称为正电子发射计算机断层扫描，是一种最先进的医学影像技术，PET技术是目前唯一的用解剖形态方式进行功能、代谢和受体显像的技术，具有无创伤性的特点，是目前临床上用以诊断和指导治疗肿瘤最佳手段之一。PET/CT是将PET和CT有机结合在一起，使用同一个检查床和同一个图像处理工作站，将PET图像和CT图像融合，可以同时反映病灶的病理生理变化和解剖形态结构的变化，明显提高诊断的准确性。PET/CT一次显像可获得全身各方位的断层图像，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。PET/CT的出现是医学影像学的又一次革命，得到了医学界的高度认同，堪称“现代医学高科技之冠“。

　　SPECT/PET/CT的突出优势

　　1.提供更准确、更全面的诊断和治疗信息。

　　2.显现一些常规检查不易显示的病灶。

　　3.免除一些不必要的创伤性检查。

　　4.避免无效的治疗。

　　5.为手术与精细放疗提供了精确的向导。

　　6.为放化疗提供了准确的疗效监测。

　　7.能发现早期微小肿瘤，为肿瘤患者争取到宝贵的时间。

　　核医学(ECT)常用检查项目

　　适应征和注意事项

　　(一)循环系统

　　心肌灌注显像(静息、运动负荷)

　　适应征

　　(1)冠心病心肌缺血的早期诊断;

　　(2)冠心病介入治疗(PTCA)和外科治疗(CABG)适应证的选择：检测存活心肌;

　　(3)冠心病治疗后疗效评价和预后评价，危险性分层;

　　(4)心梗室壁瘤的诊断;

　　(5)心功能测定，测定LVEF数值。

　　临床价值

　　心肌灌注显像对冠心病诊断的准确性达到90%，可以鉴别心肌缺血和心肌梗死，确定病变的部位和范围，观察室壁运动，得到LVEF等功能参数。

　　注意事项

　　(1)运动负荷显像时，停用β阻滞剂48小时，停用硝酸脂类药物12-24小时;

　　(2)患者检查时带纯牛奶一袋和油煎鸡蛋一个。

　　心肌代谢显像(18F-FDG)

　　适应证

　　(1)心肌梗死后心肌存活的判断;

　　(2)冠状动脉内外科治疗适应证的选择，有存活心肌者行PTCA或CABG。

　　临床价值

　　梗死区内有存活心肌，采用积极的血运重建，心室功能可以恢复;如果完全坏死和疤痕组织，则血运重建已没有意义。

　　注意事项

　　(1)患者禁食12小时以上，空腹血糖正常者，药物注射前1小时口服葡萄糖50-75g;

　　(2)糖尿病者血糖应用胰岛素调至7.7-8.8mmol/L。

　　(二)神经系统

　　脑灌注显像

　　适应证

　　(1)缺血性脑血管病的诊断，TIA;

　　(2)脑梗死的早期诊断;

　　(3)痴呆诊断和分型;

　　(4)癫痫的诊断和定位。

　　临床价值

　　具有早期诊断和功能性检查的特点，对神经疾病(原发性癫痫、痴呆等)功能性改变的检查具有高的灵敏度。

　　注意事项

　　对于神经精神症状较重的病人，小儿和不能合作的患者应给予镇静剂。

　　(三)呼吸系统

　　肺灌注显像

　　适应证

　　(1)肺栓塞的诊断和疗效判断;

　　(2)肺减容手术，预测残留肺脏功能;

　　临床价值

　　对肺动脉血流灌注的观察具有安全、灵敏的特点，是诊断肺栓塞的重要手段，可以同时进行下肢深静脉核素造影。

　　(四)消化系统

　　胃食管反流显像

　　适应证

　　(1)反流性食管炎;

　　(2)胃大部切除术后观察;

　　(3)小儿吸入性肺炎病因诊断;

　　(4)胃食管功能性疾病的诊断。

　　临床意义

　　核素显像将微量放射性核素标记到流质饮食(橘子汁)上，对反流的检测是在生理状态下进行，放射性的探测具有灵敏性和客观性的特点。

　　胃排空显像

　　适应证

　　(1)糖尿病胃轻瘫，了解胃功能;

　　(2)功能性消化不良。

　　临床意义

　　可以得到固体、半固体、流体饮食的排空曲线和半排时间。

　　(五)内分泌系统

　　甲状腺显像

　　适应证

　　(1)甲状腺结节的诊断和鉴别诊断;

　　(2)异位甲状腺的诊断;

　　(3)甲亢、甲低的辅助诊断。

　　临床意义

　　可以判断甲状腺结节的功能性质(“冷热结节”)，诊断功能自主性高功能腺瘤，诊断异位甲状腺。

　　肾上腺髓质显像

　　适应证

　　(1)嗜鉻细胞瘤的诊断和定位;

　　(2)确定恶性嗜鉻细胞瘤转移灶的部位和范围;

　　临床意义

　　对位于肾上腺外部位，如腹主动脉旁区、髂血管旁、纵膈、直肠后异位的嗜鉻细胞瘤的诊断具有特殊的价值。

　　(六)骨骼系统

　　全身骨显像

　　适应证

　　(1)早期发现恶性肿瘤的骨转移灶;

　　(2)确定原发性骨肿瘤的范围、转移灶和判断疗效;

　　(3)代谢性骨病的辅助诊断;

　　(4)鉴别诊断急性、陈旧性骨折和近期椎体压缩性骨折;

　　(5)定性诊断X线片阴性的临床可疑骨折病灶;

　　临床意义

　　对骨磷酸盐代谢异常的诊断，可以早期诊断肿瘤骨转移，比X线和CT的解剖异常早3-6月;对原发性骨肿瘤的范围、骨创伤的诊断具有高的敏感性。

　　注意事项

　　全身检查时间为18分钟左右，骨痛严重的患者需要预先止痛治疗;注射放射性药物以后，患者需要多饮水;患者应注意小便不能沾染到衣裤和身体。

　　(七)泌尿系统

　　肾动态显像

　　适应证

　　(1)肾实质功能的评价;

　　(2)上尿路通畅状况的判断;

　　(3)协助诊断肾血管性高血压;

　　(4)移植肾的监测。

　　临床意义

　　可以对肾小球和肾小管功能进行评价，在肾功能的判断上具有很高的准确性，明显优于BUN、血肌酐测定以及静脉IVP;肾动态显像可以测定分侧肾功能;可以准确判断残留肾功能。

　　(八)肿瘤

　　18F-FDG肿瘤代谢显像

　　适应证

　　(1)恶性肿瘤的早期诊断;

　　(2)脏器肿块的良恶性鉴别诊断;

　　(3)恶性肿瘤的分期、分级、肿瘤转移灶的定位诊断;

　　(4)临床治疗后肿瘤的残留和复发的早期诊断;

　　(5)肿瘤放化疗后局部坏死与存活肿瘤组织的鉴别诊断;

　　(6)肿瘤标记物阳性者，寻找原发肿瘤病灶;

　　(7)最适合于FDG代谢显像的肿瘤包括：头颈部癌、肺癌、食道癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤、黑色素瘤、卵巢癌、宫颈癌等。

　　临床意义

　　18F-FDG代谢显像的功能代谢显像特点使得可以早期发现恶性肿瘤，灵敏判断恶性肿瘤的活性，生物靶区的勾画可以进行适形调强放疗。

　　注意事项

　　(1)患者空腹4小时以上，糖尿病患者使用降糖药或胰岛素控制血糖水平;

　　(2)患者检查时间为1小时，需要平卧检查床，有疼痛症状者需止痛治疗;

　　(3)注射18F-FDG后需要安静休息40分钟;

　　(4)患者应注意小便不能沾染到衣裤和身体。

主治医师，毕业于大连医科大学临床医学专业，从事医学影像诊断工作20余年，曾到广西医科大学一附院放射科、中南大学附属湘雅医院放射科、广西肿瘤医院核医学科进修学习，具有较高的理论水平及丰富的临床工作经验。擅长CT、MRI、SPECT、PETCT影像诊断及鉴别诊断。